vol.221：下肢挙上時における腹直筋と大腿直筋　　　脳卒中/脳梗塞のリハビリ論文サマリー

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カテゴリー

バイオメカニクス

タイトル

健常成人の下肢挙上時の腹直筋と大腿直筋の筋活動の割合

Muscle activities of the rectus abdominis and rectus femoris and their ratio during leg raises performed by healthy adults.?PubMed Lee SY J Phys Ther Sci. 2015 Mar;27(3):549-50.

なぜこの論文を読もうと思ったのか？

・下肢挙上時に腹直筋、大腿直筋が協調的に働くのはイメージしやすい。両筋の活動を筋電図で正確に測ったデータは初めてみたため、読んでみたいと思った。

内　容

背景・目的

・下肢挙上時には主動作筋である大腿直筋だけでなく、骨盤の安定のために腹直筋が活動する。本研究では下肢挙上時の上記2筋の関係性を検討する。

方法

・20名の健常成人

・被験者に0°～60°の下肢挙上をさせ、大腿直筋と腹直筋の電位を筋電図を用いて計測した。

結果

表：実験結果　Lee SY (2015)より引用

 ・大腿直筋、腹直筋ともにそれぞれの角度で有意な差が見られた。大腿直筋は股関節屈曲30-45°で筋電位のピークを迎え、腹直筋は股関節屈曲角度が増加するにつれ筋電位が増加した。

私見・明日への臨床アイデア

・大腿直筋の活動は45°でピークを迎えることが分かった。直筋を鍛えたい場合は45°以上の挙上は必要ないであろうことを示唆している。

・逆に骨盤の安定性を高めるために下肢挙上を行う場合、下肢は45°を超えて挙上させるようにした方がよいと思われる。今回の論文のようなデータも用いて臨床でのプランを作っていきたい。

職種　理学療法士

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執筆監修　金子 唯史

1981 ：長崎市生まれ
2003 ：国家資格取得後(作業療法士)、高知県の近森リハビリテーション病院　入職
2005 ：順天堂大学医学部附属順天堂医院　入職
2012～2014：イギリス(マンチェスター2回,ウェールズ1回)にてボバース上級講習会修了
2015 ：約10年間勤務した順天堂医院を退職
2015 ：都内文京区に自費リハビリ施設 ニューロリハビリ研究所「STROKE LAB」設立　
　　　  脳卒中/脳梗塞、パーキンソン病などの神経疾患の方々のリハビリをサポート
2017： YouTube　「STROKE LAB公式チャンネル」「脳リハ.com」開設　現在計 9万人超え
2022～：株式会社STROKE LAB代表取締役に就任

【著書,翻訳書】
近代ボバース概念:ガイアブックス (2011) 
エビデンスに基づく脳卒中後の上肢と手のリハビリテーション:ガイアブックス (2014)
エビデンスに基づく高齢者の作業療法:ガイアブックス (2014)
新 近代ボバース概念:ガイアブックス (2017) 
脳卒中の動作分析:医学書院 (2018)
脳卒中の機能回復:医学書院 (2023)
脳の機能解剖とリハビリテーション:医学書院 (2024)