【2025年版】栃木県の脳梗塞リハビリ施設｜保険内・保険外リハビリの現状、動画、オンラインでの脳卒中リハビリ
栃木県における脳卒中リハビリの現状
栃木県は日本の中でも脳卒中死亡率が非常に高い県で、2015年には脳卒中の年齢調整死亡率が男性で全国ワースト4位、女性でワースト2位という状態でした。その後、県は急性期医療体制の強化を進め、2019年の統計では脳卒中死亡率は人口10万対110.1人と改善し全国16位まで向上しています。県内には自治医科大学病院や獨協医科大学病院といった高度医療機関があり、栃木県における脳卒中医療の中核を担っています。
行政面では、栃木県は全国に先駆けて2019年に「第1期栃木県循環器病対策推進計画」を策定し、急性期から回復期・維持期までの連携体制整備を掲げました。。しかし脳梗塞に対する血栓溶解療法（t-PA）や機械的血栓回収療法の実施件数は依然少なく、専門医の不足や症例連携の課題が残っています。このため、日本脳卒中協会栃木県支部は県や県医師会とともに遠隔医療モデル事業を開始し、県内の病院間で画像を共有して専門医が診断支援を行う体制を整備しました（地域医療ネットワーク「とちまるネット」を活用）。
栃木県は関東地方の内陸県で、県庁所在地の宇都宮市や県南部の小山市などに人口が集中する一方、北部の那須地域や山間部では過疎と高齢化が進んでいます。急性期治療体制では、自治医大病院が中核を担い、地域の救急病院と連携して患者を受け入れる役割を果たしています。リハビリテーション面では、県立リハビリテーションセンター（宇都宮市）が中核的役割を果たし、高次脳機能障害支援拠点としての機能も担っています。他県と比較して、栃木県は公的機関が主導する脳卒中対策が充実しており、地域医療ネットワーク（とちまるネット）の活用や、医師会・行政・大学の連携が強みとなっています。
【FAQ】脳卒中患者の問題を動画で解決！
脳卒中を経験された方々やそのご家族が、日々直面する困難を少しでも和らげることができるよう、STROKE LABでは専門的な知識と実践的なリハビリの知見を生かした動画を配信しています。自費リハビリならではの柔軟な視点から、一人ひとりに寄り添い、生活の質を高めるヒントをお届けします。
「STROKE LABは体が上手く動かなくて行けない・・」という方にも動画や後で紹介するオンラインリハビリで、より豊かな日常へとつながるよう、確かな情報と温かいサポートをお届けしたいと考えています。STROKE LABはオフライン・オンラインの両面で対応しております。
Q1. 手に力が入らず、食事や筆記動作が難しい場合の工夫はありますか？
A. 筆記具や食具の持ち手を太くするなど、アダプテーションを取り入れると握りやすくなります。
解決策: 100円ショップなどで買える滑り止めやグリップ付きの道具を活用してみましょう。
参考動画
Q2. ふらつきがあるため外出が不安です。屋外歩行の注意点を教えてください。
A. 路面が凸凹の場所、傾斜の多い場所は転倒リスクが高いので、段差や傾斜が少ないコースを事前にチェックしましょう。
解決策: つえや歩行補助具を使う場合は、長さや持ち方をプロに確認してもらうと安心です。ハイカットの靴は足首を安定させる可能性があります。靴底を調整することで、地面との摩擦が生まれ安定する可能性があります。無理せずに、車椅子を使用するのも一つの手で、できそうな場所だけ歩くのも手段です。
参考動画
保険内リハビリの限界と自費リハビリの必要性
栃木県の脳卒中リハビリ提供にはいくつかの限界もあります。まず専門医・専門スタッフの絶対数が十分ではなく、特に脳卒中血管内治療専門医など高度急性期を担う人材が不足しています。そのため、発症場所によっては適切な治療が受けられず県外に搬送されるケースや、血栓回収療法の実施が間に合わないケースも想定されます。また、回復期リハビリ病床の数も需要に見合っているとは言えず、治療後に県内のリハ病床が満床で転院調整が難航する事例もあります。都市部の宇都宮市や栃木医療圏ではリハ専門病棟がありますが、県北や県西の医療圏ではリハビリ施設が少なく、地域差が大きいです。
保険外リハビリの必要性
栃木県では、公的リハビリ提供の期間制限（発症後180日以内）を補完する目的で、保険外リハビリサービスの需要が徐々に高まっています。県内の大都市である宇都宮市や小山市には、脳卒中後遺症者向けの自費リハビリ施設がいくつか開設され始めています。とはいえ、東京や神奈川と比べると自費リハ施設の数はまだ少なく、利用できる人も限られています。多くの患者は保険内の外来リハビリや介護保険サービスで対応しているのが現状で、自費サービスはそれを補完する存在です。栃木県では遠隔医療やICTを活用した在宅リハビリ支援も検討されており、地理的ハンデを克服する取り組みも始まっています。保険外リハビリは、公的サービス終了後もリハビリを継続したい患者にとって重要な選択肢であり、さらなる普及と質の担保が期待されます。
自費リハビリ施設と医療保険リハビリとの違い
医療保険適用のリハビリテーションは、病院やクリニックで受けられますが、時間や頻度に制限があったり、集中的に取り組める期間が限られる場合があります。一方、STROKE LABのような自費リハビリ施設では、時間を十分に確保し、患者様一人ひとりの症状に合わせたプログラムを集中的に行うことが可能です。
なぜSTROKE LABなのか？
1. 有名医療出版社からのベストセラー書籍を複数執筆
STROKE LABの代表や副代表をはじめとするスタッフは、有名医学系出版社（例：医学書院など）から複数の専門書を執筆し、発売初日にAmazonリハビリテーション部門1位を獲得した実績を持ちます。
専門家向けの評価・治療技術だけでなく、当事者やご家族向けの自主トレや生活支援アイデアも多数掲載し、“ベストセラーの信頼”を直接、利用者様のリハビリに還元しています。
2. エビデンス重視のリハビリテーション
たとえば、脳卒中後でも半年を過ぎてから回復する症例があること、パーキンソン病でも継続的トレーニングで歩行機能を維持できること――これらは研究で裏付けられています。STROKE LABでは、最新医学エビデンスに基づきつつ、利用者様一人ひとりの状態や生活背景に合わせた最適なプログラムを構築。単なるマニュアル的リハビリではなく、「あなたがいま必要としている」アプローチを常にアップデートしていきます。
3. 病院・施設・企業から絶えない研修・コンサル依頼
STROKE LABは医療機関や企業への研修・コンサル・外部講師など、多岐にわたる事業を全国規模で行っています。半年間の長期セミナーを受講し修了した医療資格者は1000名以上にのぼり、専門家からの評価も高水準。
さらに、YouTubeチャンネル（当事者向け・専門家向けの2種類）では合計約10万人もの登録者を抱え、業界No.1の情報発信力を誇っています。
こうした“専門性と信頼の実績”を活かし、利用者様のリハビリに惜しみなく注力できることがSTROKE LAB最大の強みです。
“本物の技術” をあなたのそばで
「リハビリの成果は誰に行ってもらうかで大きく変わる」――これこそSTROKE LABの揺るぎない信念です。
当施設では理学療法士・作業療法士など、神経疾患のリハビリに精通したスタッフが在籍。オーダーメイドプランで集中的にサポートします。たとえば、脳卒中・パーキンソン病・脊髄損傷など、多様な症例に合わせて柔軟に対応。保険診療リハビリとの併用も可能で、1回ごとのお支払い制だからこそご要望に合わせたペースで利用できます。
- ■ 脳卒中・パーキンソン・脳性麻痺・脊髄損傷など神経疾患全般OK
- ■ 医療保険リハビリとの併用事例多数。初回だけ試す利用も歓迎
- ■ 効果の推移が分かる「変化動画」を通し、スタッフがどのように対応するかを可視化
変化動画のご紹介
実際どんなリハビリを行い、身体がどう変わるか――そのリアルを確かめるためにも、STROKE LABでは利用者様の変化を撮影した動画を豊富に公開しています。
YouTubeでも多数のトレーニング例や体験談を配信。セラピストがどう“伴走”するのか、動きがどのように変化していくのか、一目で伝わる動画が多数揃っています。
STROKE LABのオンラインリハビリ
ストロークラボでは、オンラインリハビリを開設しています。脳卒中やパーキンソン病などの神経疾患にお悩みの方に、現状能力の評価、自主トレやご家族でできるトレーニング方法をお伝えします。 活用には以下のアプリが必要です。スマートフォンやタブレットなどでご対応できます。
失語症や構音障害の方、歩行や上肢機能障害の方、遠方で来院できない方などにおすすめです。
以下の方におすすめ
指導の流れ
使用アプリ(Zoom,LINE,Facetime)
基本料金
| 基本料金（税込） | |
|---|---|
| 30分 | ￥9,900 |
※オンラインリハビリの無料相談は受け付けておりません。
科学的な論文で、運動学習を効率的に進めるためには、週２回以上の頻度で３ヶ月継続して続けることが推奨されています。
週２回が大変な場合は週１回以上を継続し、効果が出てくるにつれ頻度を減らしていくことでオンラインリハビリの効果を最大限に高められます。
お申込みからの流れ
・フォームをご入力
項目を入力し送信してください
入力により、希望日時や事前情報を把握することが可能なので、初回から効率よくリハビリを進めることが可能になります。
・お電話での問い合わせ
電話相談をすることで、オンラインリハビリの適正があるのかどうか？判断することができます
・支払い
予約日の２日前までにメールで指定した口座にご入金下さい。振り込み手数料はご負担いただきます。
入金が確認でき次第、メールにてご連絡致します。
・オンラインリハビリ指導開始
ご予約日時に５分前までにアプリの起動とウェブカメラを確認し、お待ち下さい。セラピストよりコールが入ります。
退院後のリハビリはSTROKE LABへ
当施設は脳神経疾患や整形外科疾患に対するスペシャリストが皆様のお悩みを解決します。詳しくはHPメニューをご参照ください。
STROKE LAB代表の金子唯史が執筆する 2024年秋ごろ医学書院より発売の「脳の機能解剖とリハビリテーション」から
以下の内容を元に具体的トレーニングを呈示します。
STROKE LABではお悩みに対してリハビリのサポートをさせていただきます。詳しくはHPメニューをご参照ください
場所・アクセスはこちらから｜立地・アクセス
1981 ：長崎市生まれ 2003 ：国家資格取得後(作業療法士)、高知県の近森リハビリテーション病院 入職 2005 ：順天堂大学医学部附属順天堂医院 入職 2012～2014：イギリス(マンチェスター2回,ウェールズ1回)にてボバース上級講習会修了 2015 ：約10年間勤務した順天堂医院を退職 2015 ：都内文京区に自費リハビリ施設 ニューロリハビリ研究所「STROKE LAB」設立 脳卒中/脳梗塞、パーキンソン病などの神経疾患の方々のリハビリをサポート 2017： YouTube 「STROKE LAB公式チャンネル」「脳リハ.com」開設 現在計 9万人超え 2022～：株式会社STROKE LAB代表取締役に就任 【著書,翻訳書】 近代ボバース概念:ガイアブックス (2011) エビデンスに基づく脳卒中後の上肢と手のリハビリテーション:ガイアブックス (2014) エビデンスに基づく高齢者の作業療法:ガイアブックス (2014) 新 近代ボバース概念:ガイアブックス (2017) 脳卒中の動作分析:医学書院 (2018) 脳卒中の機能回復:医学書院 (2023) 脳の機能解剖とリハビリテーション:医学書院 (2024)
