【京都府】パーキンソン病のリハビリ施設｜保険外やオンラインによる回復の可能性と動画による問題解決

はじめに

パーキンソン病は、脳内のドーパミン神経細胞の変性により運動機能が徐々に低下していく進行性の神経変性疾患です。主な運動症状として、安静時振戦（ふるえ）、筋固縮（筋のこわばり）、無動・寡動（動作の緩慢化）、姿勢反射障害（バランス障害）などが挙げられます。その結果、日常生活では姿勢が崩れたり、歩行に支障が生じたり、細かい手作業が難しくなったりと、多くの困難が伴います。

しかし、パーキンソン病のリハビリテーションは、ただ「筋力をつける」だけではありません。脳と身体の連携を再学習させることで、運動機能を最大限に引き出すことが大切です。そこで、自費リハビリ施設であるSTROKE LAB（ストロークラボ）では、パーキンソン病の方の症状に合わせたオーダーメイド型のプログラムを提供しています。

本記事では、

1.京都府におけるパーキンソン病のリハビリの現状や特徴、保険内と保険外リハビリについて紹介

2.パーキンソン病の患者様がよく抱える運動症状に関するFAQ（よくある質問）をご紹介し、具体的な対策やリハビリのポイントを解説します。

京都府におけるパーキンソン病のリハビリの現状と特徴

京都府におけるパーキンソン病リハビリの概況

京都府では、府立病院や大学病院を中心にパーキンソン病のリハビリが提供されています。主な医療機関として、京都大学医学部附属病院や京都府立医科大学附属病院の神経内科があり、薬物・外科治療と併せてリハビリを処方しています。専門的なリハビリ施設としては、国立病院機構南京都病院（城陽市）があり、日本神経学会の教育施設として専門医が複数名勤務し、高い専門性を有しています。また、地域包括支援センターや難病相談支援センターがリハビリ情報の提供や介護者教室の開催などを行い、行政による支援も積極的に展開されています。

高度医療と地域密着型サービスの両立

• 高度医療の推進
  京都大学ではiPS細胞を用いたパーキンソン病の治療研究が進められ、臨床応用におけるリハビリの役割も注目されています。また、京都大学病院では外科的治療（脳深部刺激術など）後のリハビリ計画を神経内科・リハ科が協力して立案し、術前術後を通じて患者の機能向上を図っています。

• 先端リハ機器の臨床研究
  京都府立医科大学附属病院でも神経難病医療に定評があり、理学療法・作業療法学科と連携し、先端リハビリ機器の臨床研究を進めています。

地域レベルの取り組み

• 小規模施設・民間サービス
  例えば、京都市伏見区の医療法人古川医院デイ・ケアでは、チームによる難病リハを実施し、褥瘡処置や胃ろうなどの医療的ケアにも対応。こうした医療系デイケアが難病リハを担うのは全国的にも珍しい取り組みです。

• 行政のリハビリ支援
  京都市や長岡京市では保健所主催のリハビリ講習会が開かれ、理学療法士による体操教室や福祉用具体験会が実施されています。

• 民間企業の取り組み
  スーパー・コート株式会社が京都市内にパーキンソン病特化型老人ホーム（スーパー・コート京都）を運営し、入居者ごとの個別リハプログラムを提供しています。

このように、京都府では大学の研究・高度医療と地域に根差したリハビリ・介護サービスが共存し、包括的な支援体制が整っていることが特徴です。

京都府の基本データ

ここでは、京都府の人口や医療機関数、パーキンソン病の推定患者数など、より具体的な数値を示します。数値はいずれも概算であり、年度や情報源によって変動する可能性があります。

数値の背景・解説

1. 人口と患者数

   • 京都府の人口はおよそ260万人前後とされ、全国の中規模都道府県に分類されます。

   • パーキンソン病の全国的な有病率は概ね0.1～0.2%程度と言われており、京都府内では3,000～4,000人ほどのパーキンソン病患者がいると推定されます。ただし、高齢化の進行や診断技術の向上により、実際にはこれより多い可能性もあります。

2. 医療機関とリハビリ体制

   • 京都府内の病院数は約140施設あり、このうちパーキンソン病の診療およびリハビリを行う医療機関は大学病院や府立病院、国立病院機構病院など公的医療機関を中心に充実しています。

   • 地域包括支援センターや訪問リハビリを行う拠点が各市町村に設置されており、病院を退院したあとの継続的な支援体制も整っています。

3. 先端医療研究と地域密着の融合

   • 京都大学や京都府立医科大学では、iPS細胞を用いた先進的な治療研究や先端リハビリ機器の開発が進められています。術後リハビリや実証研究の場として大学病院が大きな役割を果たしています。

   • 一方で、小規模の医療法人やデイ・ケア施設、民間企業などが地域に根ざしたリハビリ・介護サービスを特色ある形で提供しており、患者や家族が身近な場所で支援を受けられる体制が築かれています。

パーキンソン病におけるよくあるお悩み（FAQ）

ここでは、パーキンソン病の患者様から特によく相談される運動症状に関して、FAQ形式でお答えします。

Q. 手先が不器用になってきました。指先のリハビリはどんなことをすれば良いでしょうか？

A. 指先の器用さを保つには、小さな動きを繰り返し練習することが有効です。柔らかいボールを握ったりゆるめたりする運動は、手の筋力と巧緻性の維持に役立ちます。テーブルの上で硬貨や小さなボタンを一つずつ摘んで別の場所に移す練習も良いでしょう。毎日無理のない範囲で続け、疲れたら途中で手を休めてください。

関連動画：

Q. 声や発音が出にくいのですが、改善するリハビリ方法はありますか？

A. 声や発音の改善には言語聴覚士による発声訓練が有効です。特に大きな声を意識して出すトレーニング（LSVT LOUDなど）は声量向上に効果があります。毎日「アー」とできるだけ大きく長く声を出す練習を続けることで声が通りやすくなります。口の体操（誇張した口の動きでアイウエオと発声）も構音の改善に役立ちます。歌を歌うことも呼吸と発声の良い訓練になります。専門家の指導のもと、自宅でもこれらの練習を継続すると効果的です。

関連動画：

パーキンソン病の保険内リハビリと保険外リハビリ

京都府の課題

京都府では、京都市と地方の医療資源の格差が課題です。京都市やその周辺（宇治市・長岡京市など）には専門病院が集中する一方、丹後・中丹・南山城地域では専門的リハビリ提供者が少なく、患者は大阪や京都市まで通院せざるを得ない状況です。また、高齢者が多い一方でリハビリ専門職は不足し、大病院と地方病院で人材の偏在が見られます。地方では特にスタッフ確保が難しくなっています。

制度上の問題として、パーキンソン病患者は回復期リハ病棟の対象外で、外来リハの期間制限もあります。例えば、脳卒中患者は長期入院リハが可能ですが、パーキンソン病患者は早期退院を余儀なくされるなどの不公平があります。さらに、大病院に患者が集中することで、外来リハの予約が取りにくく、一人当たりの診療時間も短縮される傾向があります。加えて、難病患者を受け入れる介護施設が少なく、知識不足や人員配置の問題から重度患者の受け入れが困難になっています。こうした都市・地方の格差、制度の壁、人材不足が重なり、京都府のパーキンソン病リハビリには限界が生じています。

保険外リハビリの必要性

こうした制約を補うため、保険外リハビリへの関心が高まっています。都市部では自費リハビリ施設の利用が増え、一部の患者は「諦めないリハビリ」として選択しています。また、訪問リハやトレーナー派遣も増加し、週1回しか受けられない患者が自費で追加リハを受けるケースもあります。さらに、オンライン動画や冊子による自主トレ支援も普及し、自宅でのリハビリが可能になっています。

経済的負担は課題ですが、「進行を遅らせたい」「寝たきりを防ぎたい」という思いから、保険外リハを選ぶ患者も少なくありません。行政も民間サービスとの連携を模索し、情報提供や助成制度の検討が進められています。

自費リハビリ施設と医療保険リハビリとの違い

医療保険適用のリハビリテーションは、病院やクリニックで受けられますが、時間や頻度に制限があったり、集中的に取り組める期間が限られる場合があります。一方、STROKE LABのような自費リハビリ施設では、時間を十分に確保し、患者様一人ひとりの症状に合わせたプログラムを集中的に行うことが可能です。

なぜSTROKE LABなのか？

「リハビリの成果は誰に行ってもらうかで大きく変わる」――これこそSTROKE LABの揺るぎない信念です。

当施設では理学療法士・作業療法士など、神経疾患のリハビリに精通したスタッフが在籍。オーダーメイドプランで集中的にサポートします。たとえば、脳卒中・パーキンソン病・脊髄損傷など、多様な症例に合わせて柔軟に対応。保険診療リハビリとの併用も可能で、1回ごとのお支払い制だからこそご要望に合わせたペースで利用できます。

• ■ 脳卒中・パーキンソン・脳性麻痺・脊髄損傷など神経疾患全般OK
• ■ 医療保険リハビリとの併用事例多数。初回だけ試す利用も歓迎
• ■ 効果の推移が分かる「変化動画」を通し、スタッフがどのように対応するかを可視化

変化動画のご紹介

実際どんなリハビリを行い、身体がどう変わるか――そのリアルを確かめるためにも、STROKE LABでは利用者様の変化を撮影した動画を豊富に公開しています。

動画一覧を見る

YouTubeでも多数のトレーニング例や体験談を配信。セラピストがどう“伴走”するのか、動きがどのように変化していくのか、一目で伝わる動画が多数揃っています。

“本物の技術” をあなたのそばで

STROKE LABの技術は、姿勢連鎖に基づく運動機能の改善を図ります。一般的なマッサージ、筋トレ、歩行練習とは異なり、適切な感覚刺激、細かな姿勢調整、筋膜への介入をします。
働きかけるポイントは脳と神経系になります。そのため、特殊な道具を活用し、磨き上げられた徒手療法を重ね合わせて、神経系機能を促通します。

STROKE LABの技術は、通常の学校教育・病院教育では獲得できないイギリスでの経験を踏まえた特殊な技術であり、提供できるまでに多くの勉強・練習・臨床経験が必要となります。そのため、スタッフ同士の勉強や顧問の直接臨床指導も含め、週に数時間スタッフ教育へ投資しています。

STROKE LABでは、各担当者の評価やセラピーが一貫するよう、初回や定期的に代表金子・臨床顧問の新保がチェックに入ります。担当者のセラピーの方向性など不安を解消することができます。基本的に担当者は１担当制で、ご希望があれば担当者の変更に応じることは可能です。

有名医療出版社からのベストセラー書籍を複数執筆

STROKE LABの代表や副代表をはじめとするスタッフは、有名医学系出版社（例：医学書院など）から複数の専門書を執筆し、発売初日にAmazonリハビリテーション部門1位を獲得した実績を持ちます。
専門家向けの評価・治療技術だけでなく、当事者やご家族向けの自主トレや生活支援アイデアも多数掲載し、“ベストセラーの信頼”を直接、利用者様のリハビリに還元しています。

エビデンス重視のリハビリテーション

たとえば、脳卒中後でも半年を過ぎてから回復する症例があること、パーキンソン病でも継続的トレーニングで歩行機能を維持できること――これらは研究で裏付けられています。STROKE LABでは、最新医学エビデンスに基づきつつ、利用者様一人ひとりの状態や生活背景に合わせた最適なプログラムを構築。単なるマニュアル的リハビリではなく、「あなたがいま必要としている」アプローチを常にアップデートしていきます。

病院・施設・企業から絶えない研修・コンサル依頼

STROKE LABは医療機関や企業への研修・コンサル・外部講師など、多岐にわたる事業を全国規模で行っています。半年間の長期セミナーを受講し修了した医療資格者は1000名以上にのぼり、専門家からの評価も高水準。
さらに、YouTubeチャンネル（当事者向け・専門家向けの2種類）では合計約10万人もの登録者を抱え、業界No.1の情報発信力を誇っています。
こうした“専門性と信頼の実績”を活かし、利用者様のリハビリに惜しみなく注力できることがSTROKE LAB最大の強みです。

大阪店の概要

東京拠点の経験を活かし、「関西でも利用したい」という声に応える形で誕生したSTROKE LAB大阪店。利用者様がアクセスしやすく、通院しやすい環境を整えています。

住所	〒530-0047 大阪府大阪市北区西天満６丁目３−１６ 梅田ステートビル　2階
オープン日	2025年2月プレオープン／4月正式オープン
最寄り駅	地下鉄谷町線「南森町駅」より徒歩8分(1番出口)　※JR天満宮駅よりエレベーター地上 JR東西線・学研都市線「大阪天満宮駅」より徒歩11分(7・8・9番出口　エレベーターあり) 地下鉄谷町線「東梅田駅」より徒歩10分(7番出口)
営業時間	9:00～17:30（最終電話受付17:00）
定休日	月曜・木曜（祝祭日は営業）

・南森町駅構内図：https://subway.osakametro.co.jp/station_guide/T/t20/
・東梅田駅構内図：https://subway.osakametro.co.jp/station_guide/T/t20/

梅田エリアからも好アクセスで、仕事や買い物の合間にも立ち寄りやすい好立地を追求しました。ご家族が付き添う場合にも便利で、安全に配慮した設備を整えています。

アクセスマップ

〒530-0047 大阪府大阪市北区西天満６丁目３−１６ 梅田ステートビル　2階　STROKE LAB

リハビリ料金（自費／税込）

60分	19,800円
延長30分	+9,900円
訪問（往復30分以内～）	+5,500円

STROKE LABでは1回ごとの予約・支払い制を採用しているため、「まずはお試しで1回」「病院リハとの併用で週1回だけ追加で」といった柔軟な利用が可能です。料金やプログラム内容は、随時スタッフまでご相談ください。

お問い合わせ・ご予約

電話受付：03-6887-5263（9:00～17:00）
※「大阪店について」とお伝えいただけるとスムーズです。

メール：umeda.osaka@stroke-lab.com

Web予約フォーム：2月プレオープン枠のご予約も含め、最新情報は当サイトでご案内します。

ご予約はこちら

STROKE LABのオンラインリハビリ

オンライン・オフライン両面からのサポート

ストロークラボでは、オンラインリハビリを開設しています。脳卒中やパーキンソン病などの神経疾患にお悩みの方に、現状能力の評価、自主トレやご家族でできるトレーニング方法をお伝えします。 活用には以下のアプリが必要です。スマートフォンやタブレットなどでご対応できます。

失語症や構音障害の方、歩行や上肢機能障害の方、遠方で来院できない方などにおすすめです。

以下の方におすすめ

指導の流れ

使用アプリ(Zoom,LINE,Facetime)

営業日時9:00～18:00 ＊祝日営業してます。木・日は要相談になります

	月	火	水	木	金	土	日
日程	〇	〇	〇	△	〇	〇	△

基本料金

基本料金（税込）
30分	￥9,900

※オンラインリハビリの無料相談は受け付けておりません。

科学的な論文で、運動学習を効率的に進めるためには、週２回以上の頻度で３ヶ月継続して続けることが推奨されています。

週２回が大変な場合は週１回以上を継続し、効果が出てくるにつれ頻度を減らしていくことでオンラインリハビリの効果を最大限に高められます。

お申込みからの流れ

・フォームをご入力

項目を入力し送信してください

お申し込みフォームはこちら

入力により、希望日時や事前情報を把握することが可能なので、初回から効率よくリハビリを進めることが可能になります。

・お電話での問い合わせ

電話相談をすることで、オンラインリハビリの適正があるのかどうか？判断することができます

・支払い

予約日の２日前までにメールで指定した口座にご入金下さい。振り込み手数料はご負担いただきます。

入金が確認でき次第、メールにてご連絡致します。

・オンラインリハビリ指導開始

ご予約日時に５分前までにアプリの起動とウェブカメラを確認し、お待ち下さい。セラピストよりコールが入ります。

パーキンソン病と診断されたら、まずはSTROKE LABへ

当施設は脳神経疾患・パーキンソン病に対するスペシャリストが皆様のお悩みを解決します。詳しくはHPメニューをご参照ください。

STROKE LAB代表の金子唯史が執筆する 2024年秋ごろ医学書院より発売の「脳の機能解剖とリハビリテーション」から
以下の内容を元に具体的トレーニングを呈示します。

STROKE LABではお悩みに対してリハビリのサポートをさせていただきます。詳しくはHPメニューをご参照ください

執筆監修　金子 唯史

1981 ：長崎市生まれ
2003 ：国家資格取得後(作業療法士)、高知県の近森リハビリテーション病院　入職
2005 ：順天堂大学医学部附属順天堂医院　入職
2012～2014：イギリス(マンチェスター2回,ウェールズ1回)にてボバース上級講習会修了
2015 ：約10年間勤務した順天堂医院を退職
2015 ：都内文京区に自費リハビリ施設 ニューロリハビリ研究所「STROKE LAB」設立　
　　　  脳卒中/脳梗塞、パーキンソン病などの神経疾患の方々のリハビリをサポート
2017： YouTube　「STROKE LAB公式チャンネル」「脳リハ.com」開設　現在計 9万人超え
2022～：株式会社STROKE LAB代表取締役に就任

【著書,翻訳書】
近代ボバース概念:ガイアブックス (2011) 
エビデンスに基づく脳卒中後の上肢と手のリハビリテーション:ガイアブックス (2014)
エビデンスに基づく高齢者の作業療法:ガイアブックス (2014)
新 近代ボバース概念:ガイアブックス (2017) 
脳卒中の動作分析:医学書院 (2018)
脳卒中の機能回復:医学書院 (2023)
脳の機能解剖とリハビリテーション:医学書院 (2024)